齒雕案例牆｜依牙位瀏覽真實臨床紀錄
整理鍾國耀醫師實際處理過的齒雕案例，依牙位分區呈現治療前後的真實狀況，不做誇大或美化描述。如果你正面臨舊填補反覆脫落、銀粉裂痕、蛀牙範圍偏大但還不到全瓷冠的程度，可以先從對應牙位的分區，看看類似狀況實際上是如何被評估與處理的。桃園地區有相同困擾的患者，也能透過這個頁面初步了解齒雕治療的適用情境與限制。
右上大臼齒
16
右上第一大臼齒
填補二次蛀牙+神經風險 → 全覆蓋式齒雕+保留牙髓
16
右上第一大臼齒
遠心齒質崩裂+邊緣滲漏 → 局部齒雕
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17
右上第二大臼齒
大範圍補牙脫落+二次蛀牙+牙裂 → 保留牙髓+全覆蓋式齒雕
右上小臼齒
左上小臼齒
左上大臼齒
27
左上第二大臼齒
大範圍缺損+塞食物+裂痕 → 全覆蓋式齒雕
27
左上第二大臼齒
大範圍填補脫落+磨耗+近牙髓 → 全覆蓋式齒雕+保留牙髓
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27
左上第二大臼齒
填補二次蛀牙+神經風險 → 保留牙髓+局部齒雕
右下大臼齒
46
右下第一大臼齒
大範圍填補+裂痕+咬合疼痛 → 保留牙髓+全覆蓋式齒雕
46
右下第一大臼齒
舊齒雕斷裂+冷熱敏感 → 全覆蓋式齒雕復原
46
右下第一大臼齒
填補脫落殘留蛀牙+神經風險 → 保留牙髓+全覆蓋式齒雕
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左下小臼齒
35·36
左下第二小臼齒、第一大臼齒
缺損裂痕刺激牙髓 → 全覆蓋式齒雕+保留牙髓
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35
左下第二小臼齒
神經壞死+根尖感染 → 顯微根管+全覆蓋式齒雕
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35
左下第二小臼齒
裂縫卡食物+咬痛不能咬 → 全覆蓋式齒雕+保留牙髓
左下大臼齒
36·37
左下第一、第二大臼齒
銀粉填補裂痕+咬痛 → 全覆蓋式齒雕+重建齒質
37
左下第二大臼齒
二次蛀牙塞食物+神經風險 → 保留牙髓+全覆蓋式齒雕
37
左下第二大臼齒
舌側齒質斷裂+銀粉填補裂 → 全覆蓋式齒雕+保留牙齒
37
左下第二大臼齒
大範圍蛀牙缺損+塞食物+遇冷熱敏感 → 保留牙髓+全覆蓋式齒雕
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36
左下第一大臼齒
近心銀粉裂痕+咬痛 → 局部齒雕
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36
左下第一大臼齒
大範圍銀粉填補+裂痕+咬合不適 → 全覆蓋式齒雕+保留牙髓
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35·36
左下第二小臼齒、第一大臼齒
缺損裂痕刺激牙髓 → 全覆蓋式齒雕+保留牙髓
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常見問題
齒雕跟全瓷冠差在哪裡？
齒雕修磨範圍通常比全瓷冠小，適合缺損程度介於填補與全瓷冠之間的牙齒；全瓷冠則用於結構缺損較大、已不適合保留大範圍原始齒質的情況。實際選擇需依牙齒缺損範圍與強度評估。
做齒雕就一定不用抽神經嗎？
不一定。齒雕本身不等於保留牙髓，能否保留神經取決於蛀牙或裂痕是否已侵犯牙髓，與選擇齒雕或全瓷冠是兩個各自獨立的評估。
這個頁面上的案例都是同一種做法嗎？
不是。每格依實際狀態與處置呈現，牙位、缺損範圍、是否合併裂痕或牙髓問題都會影響處理方式，頁面依牙位分區呈現，方便找到情況相近的案例對照。
更多齒雕相關案例與說明，可參考《齒雕案例總覽》。